2024年1月医保热点咨询问题

一、问：元旦以后购买同样的药品，为什么今年统筹没有报到？

答：2024年1月1日起为新的医保年度，职工医保需要重新达到起付标准后才能用统筹进行报销。起付标准在职职工为600元，退休职工为400元。

二、问：产假已经休完了，生育津贴和一次性营养费怎么还没有到账？

答：生育津贴计算对应的产假天数是从生育当天开始计算，顺产满158天，剖宫产满173天后，次月拨付生育津贴。生育津贴拨付至生育前一个月所在的参保单位。一次性营养费拨付至参保人员的市民卡金融账户中。2023年7月1日后一次性营养费调整为2642元。

三、问：丈夫为在职职工，配偶未参保，生孩子的费用可以使用丈夫的医保吗？若可以，需要提供什么材料？

答：可以，按男职工未就业配偶的待遇进行报销。在本市卫生健康部门登记生育服务信息之后，携带发票、费用清单、出院小结、医保卡等材料至医保经办窗口报销。

四、问：最近发现医保卡个人账户每个月均扣2元，是什么原因？

答：个账每月扣费2元为长期护理保险个人缴费部分。2023年1月1日起根据《市政府印发澳门太阳城赌城-【官网娱乐网站】：进一步推进长期护理保险试点工作的实施意见的通知》（苏府〔2022〕78号）规定，职工参保个人缴费部分，在职职工、退休职工均按24元/人·年的标准从个人账户按月划转。