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张家港市定点医药机构2025年第一期曝光典型案例

来源:张家港市医疗保障局发布时间:2025-01-10 15:49:43访问量:字体

1.张家港福康堂药房有限公司

在日常巡查中发现张家港福康堂药房有限公司存在内部管理不善,制度混乱,导致医保基金损失的;医保药品财务台账混乱,多种药品进销存账物不符,数额较大的;经营场所存有大量社会保障卡和经营范围以外的物品的;营业期间药师不在岗的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议三个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回30%违约金;

(5)限期整改。

2.张家港市强身堂药店有限公司

在日常巡查中发现张家港市强身堂药店有限公司存在内部管理不善,制度混乱,导致医保基金损失的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议三个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回30%违约金;

(5)限期整改。

3.张家港市正德堂药房有限公司

在日常巡查中发现张家港市正德堂药房有限公司存在医保药品财务台账混乱,多种药品进销存不符,数额较大的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议三个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)限期整改。

4.张家港佰仁堂医药有限公司

在日常巡查中发现张家港佰仁堂医药有限公司存在医保药品财务台账混乱,多种药品进销存账务不符,数额较大;未按协议要求落实管理措施的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议三个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回30%违约金;

(5)限期整改。

5.张家港市同寿堂药房有限公司

在日常巡查中发现张家港市同寿堂药房有限公司存在收费系统内明细与医保结算明细记录情况不符,情形严重的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议一个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回30%违约金;

(5)限期整改。

6.张家港市凤凰药店有限公司

在日常巡查中发现张家港市凤凰药店有限公司存在收费系统内明细与医保结算明细记录情况不符,情形严重的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议一个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回30%违约金;

(5)限期整改。

7.张家港市金陵大药房有限公司

在日常巡查中发现张家港市金陵大药房有限公司存在收费系统内明细与医保结算明细记录情况不符,情形严重的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议一个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回30%违约金;

(5)限期整改。

8.张家港市民心大药房有限公司

在日常巡查中发现张家港市民心大药房有限公司存在收费系统内明细与医保结算明细记录情况不符,情形严重的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议一个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回30%违约金;

(5)限期整改。

9.张家港市爱民药店有限公司

在日常巡查中发现张家港市爱民药店有限公司存在收费系统内明细与医保结算明细记录情况不符,情形严重的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议一个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回30%违约金;

(5)限期整改。

10.张家港市长青药店有限公司李王店

在日常巡查中发现张家港市长青药店有限公司李王店存在收费系统内明细与医保结算明细记录情况不符,情形严重的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议一个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回30%违约金;

(5)限期整改。

11.张家港从合康大药房(个人独资)

在日常巡查中发现张家港从合康大药房(个人独资)存在收费系统内明细与医保结算明细记录不符,情形严重;未按规定建立处方资料;提供的医保结算数据与购药行为不一致的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议一个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回30%违约金;

(5)限期整改。

12.张家港市维江药房有限公司

在日常巡查中发现张家港市维江药房有限公司存在收费系统内明细与医保结算明细记录不符,情形严重;医保药品票据不全,药品进销存账务不符的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议一个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回30%违约金;

(5)限期整改。

13.张家港市华康堂药房有限公司

在日常巡查中发现张家港市华康堂药房有限公司存在医保药品票据不全,药品进销存账物不符;医保药品未入库的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议一个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)限期整改。

14.张家港悦华堂大药房有限公司

在日常巡查中发现张家港悦华堂大药房有限公司存在收费系统内明细与医保结算明细记录情况不符,情形严重;未按本协议要求落实管理措施的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)中止医保协议一个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回30%违约金;

(5)限期整改。

15.张家港市盛源药房有限公司

在日常巡查中发现张家港市盛源药房有限公司存在收费系统内明细与医保结算明细记录不符,情形严重的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)约谈;

(2)中止医保协议一个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(3)扣绩效考核分;

(4)追回违规费用;

(5)追回30%违约金

(6)限期整改。

16.张家港市杨舍西城阳光大药房有限公司

在日常巡查中发现张家港市杨舍西城阳光大药房有限公司存在收费系统内明细与医保结算明细记录不符,情形严重的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)约谈;

(2)中止医保协议一个月,中止期结束再暂停统筹基金使用权限六个月;

(3)扣绩效考核分;

(4)追回违规费用;

(5)追回30%违约金;

(6)限期整改。

17.张家港玖华堂药房有限公司

在日常巡查中发现张家港玖华堂药房有限公司存在多次存在营业期间药师不在岗的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)约谈;

(2)暂停统筹基金使用权限三个月;

(3)扣绩效考核分;

(4)限期整改。

18.苏州健生源医药连锁有限公司张家港妙桥人民东路药店

在日常巡查中发现苏州健生源医药连锁有限公司张家港妙桥人民东路药店存在营业期间药师不在岗;未按规定建立处方资料的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)约谈;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回20%违约金;

(5)限期整改。

19.张家港市金满堂药店有限公司

在日常巡查中发现张家港市金满堂药店有限公司存在串换药品;未按规定进行代配药登记;未按本协议要求落实管理措施的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)约谈;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回20%违约金;

(5)限期整改。

20.张家港市怡康药房有限公司

在日常巡查中发现张家港市怡康药房有限公司存在串换药品、以药易物的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)约谈;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回20%违约金;

(5)限期整改。

21.张家港市康德堂药房有限公司

在日常巡查中发现张家港市康德堂药房有限公司存在串换药品;未按规定进行代配药登记;未按本协议要求落实管理措施的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)约谈;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回20%违约金;

(5)限期整改。

22.张家港诚康医药有限公司大新君寿堂药店

在日常巡查中发现张家港诚康医药有限公司大新君寿堂药店存在以药易物;未按规定进行代配药登记;未按本协议要求落实管理措施的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)约谈;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回20%违约金;

(5)限期整改。

23.张家港市万福堂药店有限公司

在日常巡查中发现张家港市万福堂药店有限公司存在未按规定进行代配药登记;未按本协议要求落实管理措施的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)约谈;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回20%违约金;

(5)限期整改。

24.苏州星诚医药连锁总店张家港诚运店

在日常巡查中发现苏州星诚医药连锁总店张家港诚运店存在未按规定进行代配药登记;未按本协议要求落实管理措施的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)约谈;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回20%违约金;

(5)限期整改。

25.苏州开开心心大药房连锁有限公司张家港西弘店

在日常巡查中发现苏州开开心心大药房连锁有限公司张家港西弘店存在提供的医保结算数据与购药行为不一致的情况。

张家港市医保部门处理如下:

(1)约谈;

(2)扣绩效考核分;

(3)追回违规费用;

(4)追回20%违约金;

(5)限期整改。

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